Destination voyage :
France métropolitaine > Risques liés aux moustiques > Maladie de Lyme

> Zones à risques

> Description

La borréliose de Lyme est une des maladies transmises par la tique du genre Ixodes. C’est une infection bactérienne due à Borrelia, particulièrement présente dans l’hémisphère Nord et notamment en Europe.
En France, elle contaminerait 5 000 à 10 000 personnes dans toutes les régions sauf la bordure méditerranéenne et les zones en altitude ; on la retrouve plus particulièrement dans les régions boisées et humides (Est, Centre...).

> Premiers symptômes

Dans les 3 à 21 jours qui suivent la morsure de la tique, dans 60% à 80% des cas, il apparaît une éruption cutanée centrée sur la morsure. Cette rougeur progresse de manière centrifuge pendant environ 3 semaines. Bien que cette éruption ne soit pas systématique et parfois difficile à visualiser (morsure dans les cheveux), c’est le signe clé de la maladie. Il peut parfois être associé à une fièvre, des maux de tête, des douleurs articulaires et musculaires.

> Prévention du voyageur

Il n’existe pas de vaccin.

En prévention surtout en été et en automne, il est conseillé particulièrement dans les zones boisées et humides :

• D’éviter les buissons, les hautes herbes et de sortir des sentiers forestiers.
• De porter des vêtements longs et clairs pour faciliter le repérage de la tique.
• D’imprégner ses vêtements de perméthrine et d’appliquer un répulsif à base de DEET
  à 50% sur les zones de peau découvertes.
• D’inspecter la totalité de son corps au retour d'une balade dans une zone infestée.
• D’extraire la tique le plus rapidement possible car il existe une relation entre la durée d’attachement et le risque de transmission de la borreliose de Lyme.
  • Eviter éther, vaseline ou autre produit gras car cela favorise la régurgitation de la tique et par conséquent le risque de transmission de la borreliose de Lyme.
  • Retirer la tique grâce à un tire-tique avec une encoche en forme de « V », par un mouvement de traction.
    Vous pouvez également réaliser un mouvement de rotation, mais il semblerait que cela fragilise la tique, les pièces buccales risquant de rester dans la plaie et d’entraîner une infection. Désinfecter le site de la piqûre une fois la tique retirée.
• Après la morsure, la surveillance de la zone attaquée constitue une mesure de prévention indispensable.
  

Chez les femmes enceintes et les jeunes enfants, les incertitudes quant aux effets indésirables des répulsifs cutanés incitent à limiter étroitement les doses appliquées sur la peau,  et à compléter la protection par le port de vêtements largement couvrants et l’utilisation de moustiquaires.

> Traitement 

Contre la borreliose de Lyme, il existe un traitement à base d’antibiotique. Pour plus d’information, demandez conseil
à votre médecin.

* : 16e Conférence de consensus en thérapeutique anti-infectieuse de la Spilf
Borréliose de Lyme : démarches diagnostiques, thérapeutiques et préventives Texte long
Mercredi 13 décembre 2006 Institut Pasteur, Centre d'Information Scientifique, 28, rue du Docteur-Roux, 75015 Paris, France.